© Copyright by PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2020

Wszystkie prawa zastrzeżone.

Przedruk i reprodukcja w jakiejkolwiek postaci całości bądź części tej publikacji bez pisemnej zgody wydawcy są zabronione.

Autorzy i Wydawnictwo dołożyli wszelkich starań, aby wybór i dawkowanie leków w tym opracowaniu były zgodne z aktualnymi wskazaniami i praktyką kliniczną. Mimo to, ze względu na stan wiedzy, zmiany regulacji prawnych i nieprzerwany napływ nowych wyników badań dotyczących podstawowych i niepożądanych działań leków, Czytelnik musi brać pod uwagę informacje zawarte w ulotce dołączonej do każdego opakowania, aby nie przeoczyć ewentualnych zmian we wskazaniach i dawkowaniu. Dotyczy to także specjalnych ostrzeżeń i środków ostrożności. Należy o tym pamiętać, zwłaszcza w przypadku nowych lub rzadko stosowanych substancji.

Wydawca: Sylwia Węgrzyn

Redaktor merytoryczny i korekta: Monika Gołaszewska

Producent: Anna Bączkowska

Projekt okładki, stron tytułowych i wnętrza: Lidia Michalak-Mirońska

Skład wersji elektronicznej na zlecenie PZWL Wydawnictwo Lekarskie: Michał Latusek

eBook został przygotowany na podstawie wydania papierowego z 2020r. (wyd. I)

Warszawa 2020

ISBN 978-83-200-6240-3

PZWL Wydawnictwo Lekarskie Sp. z o.o.

02-460 Warszawa, ul. Gottlieba Daimlera 2

tel. 22 695 43 21

www.pzwl.pl

Księgarnia wysyłkowa:

tel. 42 680 44 88; infolinia: 801 33 33 88

e-mail: wysylkowa@pzwl.pl

Informacje w sprawie współpracy reklamowej: reklama@pwn.pl

Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za treść ogłoszeń zamieszczonych przez reklamodawców.

Bezpłatny fragment

Autorzy

Słowo wstępne

Zaburzenia odżywiania – implikacje ginekologiczne
Lek. Magdalena Liszewska-Kapłon

Zespół policystycznych jajników wśród nastolatek – najnowsze doniesienia
Lek. Małgorzata Kowalska

Bolesne miesiączkowanie – najczęstsze przyczyny i postępowanie kliniczne
Lek. Magdalena Liszewska-Kapłon

Stany zapalne pochwy i sromu – diagnostyka i leczenie
Lek. Magdalena Makowska-Donajska

Zrośnięcie warg sromowych – postępowanie terapeutyczne
Lek. Małgorzata Kowalska

O Autorce

Autorzy

Dr hab. n. med. Lidia Hirnle

I Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Lek. Małgorzata Kowalska

I Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Lek. Magdalena Liszewska-Kapłon

I Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Lek. Magdalena Makowska-Donajska

I Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Słowo wstępne

Szanowni Państwo!

Ginekologia dziewczęca obejmuje diagnostykę i leczenie schorzeń u dziewczynek przed 18. r.ż. Specjalista lekarz ginekolog powinien mieć poszerzoną wiedzę oraz współpracować ściśle ze specjalistami z zakresu pediatrii, chirurgii, urologii i endokrynologii dziecięcej.

Wśród najczęstszych schorzeń, z jakimi spotyka się lekarz w poradni ginekologii dziecięcej i dziewczęcej, wymienia się stany zapalne sromu i pochwy, ze szczególnym uwzględnieniem sklejenia warg sromowych mniejszych, ponadto bolesne miesiączkowanie, zaburzenia żywienia, nieprawidłowe krwawienia u młodocianych oraz u starszych dziewcząt klinicznie rozwijający się zespół policystycznych jajników.

Stany zapalne mogą być skutkiem chorób układowych, przewlekłych, wynikać z nieprawidłowej pielęgnacji, uwarunkowań anatomicznych lub być konsekwencją wykorzystywania seksualnego.

Zaburzenia miesiączkowania to sytuacje, gdy miesiączka pojawia się zbyt wcześnie, zbyt długo się nie pojawia lub okresy między jedną a kolejną miesiączką są zbyt nieregularne, wreszcie, gdy krwawienia są zbyt obfite, krwotoczne. Bolesne miesiączkowanie wynika z przyczyn konstytucjonalnych, ale i anatomicznych (wady wrodzone), może też być objawem rozwijającej się endometriozy.

Zaburzenia żywienia to przede wszystkim anoreksja i bulimia. Należą one do najbardziej śmiertelnych spośród chorób psychicznych i mają swoje konsekwencje ginekologiczne w postaci zaburzeń miesiączkowania, a nawet całkowitego zaniku miesiączek. Z kolei otyłość to nie tylko złe nawyki żywieniowe, lecz także zaburzenia hormonalne i metaboliczne, związane m.in. z zespołem policystycznych jajników.

Opracowanie obejmuje najnowsze doniesienia i schematy postępowania w opisanych sytuacjach klinicznych. Liczymy, że wskazówki przydadzą się w codziennej praktyce lekarzy ginekologów.

Dr hab. n. med. Lidia Hirnle